合川區(qū)中醫(yī)院:從患者出發(fā) 提高應(yīng)急搶救能力
人民網(wǎng)重慶9月23日電 9月14日,在第22個“世界急救日”這天,合川區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)迎來了兩位“特殊”的“客人”——李婆婆和她的老伴鄭爺爺。
3個月前,李婆婆是ICU的患者之一,正是經(jīng)過科室醫(yī)生的全力應(yīng)急搶救與無微不至的照顧,現(xiàn)今已完全康復(fù),前來向挽救她生命的醫(yī)者表達(dá)謝意。
6月3日凌晨一點,李婆婆感到一陣心慌,胸口極度不舒服,在叫醒老伴后,便開始逐漸失去意識。“我感到情況不對,立馬打了急救電話!鄙宪嚭,在聽到醫(yī)生說老伴心跳微弱后,鄭爺爺?shù)男拈_始下沉,“那一刻,好像天都塌了一樣! 鄭爺爺說。
患者以及家屬與雷震軍合影。宋曉鴻攝
在接到120應(yīng)急中心電話后,急診醫(yī)學(xué)科立即為患者開通了綠色通道,患者一到達(dá)醫(yī)院立即被送往急診搶救室,提前接到院前醫(yī)生通知的ICU醫(yī)生雷震軍早已在搶救室等候。當(dāng)時患者一身虛汗、口唇發(fā)紺,嘴里不斷冒出粉色泡沫痰,心率低于每分鐘40次,情況極不樂觀。不一會兒,監(jiān)護(hù)儀顯示呈一直線,患者心跳驟停,主治醫(yī)師雷震軍及時組織急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員迅即開展了心肺復(fù)蘇術(shù),急診醫(yī)生配合為患者裝上簡易呼吸器輔助呼吸,緊接著雷震軍拿出隨身攜帶的氣管插管設(shè)備為患者進(jìn)行緊急氣管插管……整個過程僅用了20余秒完成。
隨著心電監(jiān)護(hù)儀顯示心電波動的出現(xiàn),頸部動脈捫及了跳動,終于,李婆婆在心臟停跳約30秒后恢復(fù)了心跳,雷震軍和醫(yī)護(hù)人員們都松了一口氣。盡管恢復(fù)了心跳,但心率仍然不齊,隨后,雷震軍開始為李婆婆接上呼吸機(jī)輔助呼吸、糾正缺氧狀態(tài),糾正酸中毒、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂、腦復(fù)蘇、清理氣管導(dǎo)管內(nèi)大量的粉紅色泡沫痰、強(qiáng)心、穩(wěn)定心功能、穩(wěn)定血壓……全程急救時間1小時左右。
據(jù)雷震軍介紹,病人是由急性心衰、嚴(yán)重心率失常、急性肺水腫導(dǎo)致心跳驟停,在這種情況下,及時搶救是最重要的,一般有效搶救時間在4分鐘內(nèi),一旦超過6分鐘,病人極容易受到大腦不可逆損傷,而超過8分鐘后,病人則可能出現(xiàn)腦死亡!斑@就是醫(yī)院開通綠色通道的重要作用,在關(guān)鍵時刻,它真能挽救生命!
患者及家屬感謝醫(yī)護(hù)人員。宋曉鴻攝
“當(dāng)時根本不知道怎么辦,只看到很多進(jìn)進(jìn)出出的醫(yī)生,那時候我只能把所有希望都寄托在醫(yī)生們身上,看到他們的白大褂我的心才稍微定了下來,太感謝他們了!编崰敔敿拥卣f。
“對于我們急診ICU醫(yī)生來說,扎實的應(yīng)急搶救能力是必備的,雖然心肺復(fù)蘇、氣管插管、呼吸機(jī)使用等技術(shù)是基礎(chǔ)知識、基本技能,但必須常常反復(fù)練習(xí)、演練鞏固!奔痹\醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科主任周長元表示,科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須定時參加科內(nèi)培訓(xùn)以鞏固急救知識與能力,此外,每個季度都會組織應(yīng)急搶救演練,氣管插管操作不得超過30秒。在周長元的高要求下,合川區(qū)中醫(yī)院的應(yīng)急搶救水平得以顯著提高,成功挽救過許多生命垂危的患者。
凌晨三點左右,李婆婆的生命體征總算稍加穩(wěn)定,在送入ICU經(jīng)過8天的觀察與恢復(fù)后轉(zhuǎn)至心病科,一個月后,李婆婆恢復(fù)出院。在雷震軍的建議下,李婆婆安置了心臟起搏器,避免再次復(fù)發(fā)。如今,李婆婆已完全康復(fù),曾多次與家屬和朋友一起到醫(yī)院感謝雷震軍及全體ICU醫(yī)護(hù)人員無微不至的照顧,并為其送上“救死扶傷、恩重如山”的錦旗表示謝意。
“我醒來時,雷醫(yī)生跟我說恭喜我成功走過了這一關(guān),看著他們對我盡心盡力的照顧,我非常慶幸也非常感動自己遇到了一位好醫(yī)生,是他給了我再次跟家人見面的機(jī)會,我要好好珍惜!崩钇牌偶t著眼說。
“作為醫(yī)生,老師在我學(xué)醫(yī)的第一課就講了醫(yī)德的重要性,每一位患者都很重要,都是一個家庭不可或缺的一份子,每一位患者我都會盡最大努力挽救,因為我們與患者歷來都是同一戰(zhàn)線。”雷震軍醫(yī)生自從醫(yī)來,對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)到底的理念從未改變。多年來,也時有遇到患者以金錢表示感謝,但他總以“以后用錢的地方還多,要把錢花在刀刃上”“您的順利康復(fù)就是對我們最好的感謝”等為由婉拒,因為他深知,自己是一名醫(yī)者,就應(yīng)站在患者的角度,而救死扶傷是他應(yīng)盡的職責(zé)與義務(wù),與名利無關(guān)。
在合川區(qū)中醫(yī)院很多醫(yī)生都像雷震軍一樣,他們堅定地選擇了醫(yī)生作為終身職業(yè),始終憑借一份執(zhí)著與赤誠,挽救了許多跟李婆婆一樣的患者,用精湛的醫(yī)療技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度、心系病人的醫(yī)者情懷,詮釋著作為醫(yī)者敬佑生命、救死扶傷的含義。(陳琦、宋曉鴻)
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