老人突發(fā)腦梗得救治 松山醫(yī)院:及時就醫(yī)很關(guān)鍵
近日,黎爺爺(化名)突發(fā)腦卒中,家屬火速送往重慶松山醫(yī)院神經(jīng)疾病科,好在送醫(yī)及時,經(jīng)過手術(shù),目前患者體征平穩(wěn),恢復(fù)正常。
腦卒中。重慶松山醫(yī)院供圖
據(jù)了解,發(fā)病時黎爺爺正在看晚間新聞,突然右半邊肢體無力,站立后身體開始傾斜,面部歪曲且說話含糊不清醒。黎爺爺家屬迅速反應(yīng),意識到中風(fēng)的嚴(yán)重性后,立即撥打急救120電話,送至重慶松山醫(yī)院急診。
黎爺爺?shù)诌_(dá)后,松山醫(yī)院快速反應(yīng),緊急啟動卒中綠色救治通道,把握“時間窗”,給予其最快速的治療。
與此同時,醫(yī)生針對其臨床表現(xiàn)和既往病史,考慮血管栓塞引起的腦梗死,完善檢查提示:左側(cè)頸內(nèi)動脈C1—C6段閉塞。
患者在行靜脈溶栓術(shù)后到達(dá)介入室,重慶松山醫(yī)院神經(jīng)疾病科主任史樹貴團(tuán)隊(duì),緊緊抓住腦梗死救治黃金期,腦血管造影后行頸動脈取栓術(shù)。
由于送醫(yī)及時,術(shù)后患者黎爺爺各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn),右側(cè)肢體肌力明顯好轉(zhuǎn),兩天后,右側(cè)肢體肌力完全恢復(fù)正常。
什么是腦卒中?
腦卒中:俗稱中風(fēng),具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。
如何快速識別腦卒中,及時送醫(yī)呢?
腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。其中缺血性腦卒中占所有腦卒中的70%—90%。黎爺爺正是屬于缺血性腦卒中,由于左側(cè)頸動脈閉塞致使腦組織缺血。
快速識別腦卒中,一定要牢記上面的“中風(fēng)120”或者“BE FAST”口訣。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)第一時間撥打“120”送往設(shè)有卒中中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行急救。
“中風(fēng)120”口訣。重慶松山醫(yī)院供圖
“BE FAST”口訣。重慶松山醫(yī)院供圖
如搶救不及時,大多數(shù)患者將留下身體殘疾、不會說話、智力下降、昏迷不醒等不同程度的后遺癥,重則導(dǎo)致死亡。
“溶栓”or“取栓”黃金時間不容錯過
溶栓治療:通過溶栓藥物把堵在腦血管里的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通,及時恢復(fù)供血,減少缺血腦組織壞死。
取栓治療:針對顱內(nèi)大血管閉塞,通過導(dǎo)管經(jīng)血管內(nèi)到達(dá)閉塞部位,使用取栓裝置將血栓取出,恢復(fù)閉塞部位血流。
發(fā)生腦卒中后,缺血腦組織壞死的數(shù)量和范圍是和缺血時間長短有關(guān)的。
發(fā)病4.5小時以內(nèi)可以靜脈溶栓和取栓;
超過4.5小時,但在9小時以內(nèi)經(jīng)過充分評估,也可以考慮靜脈溶栓;
發(fā)病在9小時以內(nèi)的經(jīng)過充分評估,可以機(jī)械取栓;
超過9小時,但沒有超過24小時要經(jīng)過更多的評估才能決定是否可以取栓。
別讓大腦“卒”不及防
風(fēng)濕性心臟病20余年,心房顫動10余年,2型糖尿病30余年、高甘油三酯血癥……多病纏身的黎爺爺發(fā)生腦卒中并非毫無征兆。
腦卒中容易盯上哪些人群?
高血壓病、糖尿病、高脂血癥、心房纖顫等慢性疾病患者;
長期吸煙、飲酒、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動等人群;
頸動脈及顱內(nèi)動脈狹窄和閉塞、腦動脈瘤等因素都可能引發(fā)腦卒中。
預(yù)防腦卒中,除了嚴(yán)格控制高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖等基礎(chǔ)疾病外,還應(yīng)改變抽煙、酗酒、缺乏運(yùn)動、情緒不穩(wěn)定等不健康的生活方式。(重慶松山醫(yī)院 供稿)
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