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鼻竇手術(shù)未復(fù)查 醫(yī)生提醒警惕并發(fā)癥的發(fā)生
近日,重慶北部寬仁醫(yī)院收治了一名鼻竇病變患者,檢查結(jié)果初步診斷為雙側(cè)鼻竇囊腫,需要盡快手術(shù)治療。
據(jù)了解,該名患者20年前就做過鼻竇手術(shù),手術(shù)后雖然偶有出現(xiàn)鼻塞等不適的情況,但一直沒有到醫(yī)院復(fù)查。經(jīng)過鼻內(nèi)鏡手術(shù)證實(shí),該名患者的雙側(cè)鼻竇內(nèi)全是黏液囊腫,并且整個(gè)鼻竇都有之前手術(shù)留下的痕跡,估計(jì)囊腫的形成與之前鼻竇手術(shù)后未按時(shí)規(guī)范的接受術(shù)后換藥處理有關(guān)。
鼻竇囊腫,原發(fā)于鼻竇或者來(lái)源于牙齒向鼻竇內(nèi)發(fā)展的囊性腫物。分為三種類型:鼻竇黏液囊腫、鼻竇黏膜囊腫、上頜竇牙源性囊腫。該名患者最終診斷為鼻竇黏液囊腫,此類囊腫的臨床特點(diǎn)是:
1.早期生長(zhǎng)比較隱匿,可能無(wú)明顯癥狀;
2.隨著病情進(jìn)展,后期會(huì)侵犯眼眶及顱底,出現(xiàn)面部畸形、眼球移位、頭痛、鼻塞、復(fù)視、視力下降等等癥狀;
3.如果囊腫出現(xiàn)急性感染成為膿囊腫,可以引起全身不適、發(fā)熱、頭痛、鼻面部疼痛;
4.嚴(yán)重的情況下甚至可能引起眶內(nèi)感染及顱內(nèi)感染,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
重慶北部寬仁醫(yī)院耳鼻咽喉科主任劉蓉蓉提醒,鼻竇炎做完手術(shù)后,并非高枕無(wú)憂。建議患者,術(shù)后按照醫(yī)生的要求,按時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查換藥,以保證傷口能夠正常愈合,否則非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者傷口黏連后形成鼻竇囊腫。
很多患者的鼻竇囊腫都是在做CT或者磁共振時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn),早期可能并沒有特殊癥狀,但并不代表就可以放任不管,尤其是鼻竇黏液囊腫,一旦出現(xiàn)就不會(huì)自己消失。
囊腫增大到一定程度或者一旦出現(xiàn)感染形成膿囊腫,導(dǎo)致一系列癥狀甚至嚴(yán)重后果時(shí),可能悔之晚矣。鼻竇囊腫唯一的治療方式就是手術(shù)切除,只要及時(shí)通過手術(shù)切除囊腫,保持足夠的鼻竇引流通道,預(yù)后會(huì)非常良好。(重慶北部寬仁醫(yī)院 供稿)
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