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核酸檢測(cè)結(jié)果“出爐”為何需六七小時(shí)
3月26日,市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,工作人員將加樣后的核酸上機(jī)檢測(cè)。記者 崔力 攝/視覺重慶
一些市民問,核酸檢測(cè)流程只需取標(biāo)本、上儀器檢測(cè)、輸出結(jié)果,三步即可完成,檢測(cè)結(jié)果為啥要六七個(gè)小時(shí)后才出來(lái)?3月26日,市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科田華主任技師進(jìn)行了解答。
在該院檢驗(yàn)科核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,記者看到,身穿隔離衣的工作人員正在將標(biāo)本通過(guò)指定傳遞窗送進(jìn)實(shí)驗(yàn)室。該實(shí)驗(yàn)室當(dāng)天有7000余管的新冠病毒核酸檢測(cè)任務(wù),實(shí)驗(yàn)室內(nèi),15名工作人員正在緊張有序地工作。
“機(jī)器一分鐘都不停,人員輪番上陣。除急診和發(fā)熱門診外的標(biāo)本,我們出報(bào)告的時(shí)間在6—12個(gè)小時(shí)。”田華說(shuō),市民從排隊(duì)進(jìn)行核酸檢測(cè)到結(jié)果出爐,中間大概需要以下7個(gè)步驟。
標(biāo)本采集:咽拭子標(biāo)本采集是核酸檢測(cè)流程的第一步。醫(yī)務(wù)人員采樣,將拭子頭浸入細(xì)胞保存液中,折斷尾部后立即旋緊管蓋,并將樣本管放入密封袋中保存。
標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn):標(biāo)本通過(guò)專用樣本轉(zhuǎn)運(yùn)箱及時(shí)送到實(shí)驗(yàn)室樣本接收處。
標(biāo)本驗(yàn)收及錄入:工作人員接收樣本,對(duì)樣本實(shí)行雙簽收,根據(jù)樣本的來(lái)源不同分別進(jìn)行編號(hào),對(duì)急診和發(fā)熱門診樣本先行處理,錄入信息時(shí),必須仔細(xì)核對(duì)信息。
試劑配制:根據(jù)當(dāng)日的檢測(cè)量及所需的質(zhì)控?cái)?shù)量來(lái)決定試劑的配制量,工作人員將混合好的試劑反應(yīng)液用排槍分裝于8聯(lián)管內(nèi),通過(guò)傳遞窗傳入樣本處理區(qū)。
核酸提取及加樣:樣本編號(hào)錄入后,傳入樣本處理區(qū),工作人員將標(biāo)本管先行振蕩,再將標(biāo)本加入裂解液中,放入機(jī)器進(jìn)行核酸提取,然后將提取好的核酸加到配制好的擴(kuò)增試劑管內(nèi),再將試劑管加蓋后通過(guò)傳遞窗傳入擴(kuò)增區(qū)。這個(gè)過(guò)程一批標(biāo)本需要40-45分鐘。
核酸擴(kuò)增:這一步是“病毒放大”的過(guò)程,即核酸進(jìn)行指數(shù)擴(kuò)增,一個(gè)變兩個(gè),兩個(gè)變四個(gè),四個(gè)變八個(gè)……最后通過(guò)熒光檢測(cè)技術(shù)確定是否有病毒存在。此過(guò)程需要1—2個(gè)小時(shí)。這個(gè)過(guò)程儀器一旦啟動(dòng)擴(kuò)增程序,中間是不能停下來(lái)添加新標(biāo)本的,必須等這一批擴(kuò)增完成后,才能進(jìn)行下一批標(biāo)本的擴(kuò)增。這也是核酸檢測(cè)不能做到“隨到隨測(cè)”的原因之一。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室醫(yī)廢生物安全無(wú)害化處理。
檢測(cè)結(jié)果發(fā)布:檢測(cè)數(shù)據(jù)經(jīng)認(rèn)真分析研判后得出結(jié)論,雙人雙審后將檢測(cè)結(jié)果發(fā)布上傳至重慶市核酸檢測(cè)信息系統(tǒng)。(記者 李珩)
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本網(wǎng)專稿
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