《國(guó)人近視手術(shù)白皮書(shū)》發(fā)布 專(zhuān)家解析近視手術(shù)發(fā)展趨勢(shì)
主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談,我是主持人文彥。近日,人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端、人民日?qǐng)?bào)健康時(shí)報(bào)社與中南大學(xué)愛(ài)爾眼科學(xué)院、愛(ài)爾眼科研究所聯(lián)合發(fā)布了《國(guó)人近視手術(shù)白皮書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《白皮書(shū)》),針對(duì)大眾關(guān)注的近視手術(shù)熱點(diǎn)話(huà)題,進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)分析和相關(guān)解答。報(bào)告顯示,目前中國(guó)近視人群多達(dá)6億,已成為世界第一近視大國(guó),為幫助廣大近視患者進(jìn)一步了解到近視的危害和加強(qiáng)人們對(duì)近視手術(shù)的認(rèn)知,今天我們來(lái)到重慶愛(ài)爾眼科醫(yī)院總院,分別邀請(qǐng)到重慶愛(ài)爾眼科醫(yī)院(總院)副院長(zhǎng)、屈光手術(shù)專(zhuān)科主任陳開(kāi)建,重慶眼視光眼科醫(yī)院 CEO周奇志,重慶愛(ài)爾麥格眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)彭艷麗,同我們一起聊一聊近視手術(shù)白皮書(shū)發(fā)布的意義,以及近視手術(shù)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。三位院長(zhǎng),你們好!
陳開(kāi)建、周奇志、彭艷麗:主持人好,各位網(wǎng)友大家好!
主持人:陳院長(zhǎng),近視手術(shù)白皮書(shū)發(fā)布,對(duì)眼科行業(yè)有什么意義?對(duì)于近視患者而言,又有什么幫助?
陳開(kāi)建:白皮書(shū)選取了2018-2020年3年間,在中國(guó)境內(nèi)愛(ài)爾眼科醫(yī)院接受近視手術(shù)的人群,通過(guò)對(duì)覆蓋我國(guó)29個(gè)省份206個(gè)城市,年齡從18-79歲不等,共計(jì)52萬(wàn)名患者,和102萬(wàn)眼近視手術(shù)的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,讓近視患者更了解近視手術(shù),同時(shí)提供術(shù)式選擇的科學(xué)依據(jù)。該白皮書(shū)基于愛(ài)爾眼科屈光矯正病例數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)對(duì)不同地區(qū)的不同年齡段、性別、職業(yè)的近視患者及其手術(shù)方式的選擇、術(shù)后視力、恢復(fù)周期等多維度進(jìn)行分析,深度剖析了中國(guó)近視手術(shù)現(xiàn)狀,為進(jìn)一步提升近視手術(shù)質(zhì)量提供了借鑒與思路,有望讓更多患者享受先進(jìn)技術(shù)帶來(lái)的優(yōu)質(zhì)視覺(jué)。
主持人:周院長(zhǎng),此次近視手術(shù)白皮書(shū)發(fā)布具有重要意義,為什么要發(fā)布這樣一份報(bào)告?您預(yù)計(jì)未來(lái)5-10年,近視手術(shù)量會(huì)是怎樣的變化趨勢(shì)?
周奇志:做這樣一個(gè)白皮書(shū)研究,是為了給大眾一個(gè)了解近視手術(shù)的機(jī)會(huì),愛(ài)爾集團(tuán)作為全球連鎖的眼科集團(tuán),在國(guó)內(nèi)擁有超過(guò)500家專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院,必須承擔(dān)起這份社會(huì)責(zé)任。近視手術(shù)到底安不安全、效果如何、長(zhǎng)期的有效性、安全性等,這些問(wèn)題都需要進(jìn)行研究,也有責(zé)任向大家告知愛(ài)爾近視手術(shù)的情況,所以我們做了這樣一個(gè)大樣本的研究調(diào)查。預(yù)計(jì)未來(lái)5-10年,我們的近視手術(shù)量仍然會(huì)呈一個(gè)上升的趨勢(shì),所以大家需要更加注意眼睛的健康,尤其是青少年近視的防控。
主持人:從白皮書(shū)發(fā)布的內(nèi)容來(lái)看,愛(ài)爾開(kāi)展了涉及近視手術(shù)大數(shù)據(jù)多中心研究和分析。那么彭院長(zhǎng)您認(rèn)為,目前我國(guó)近視手術(shù)臨床診療標(biāo)準(zhǔn)處于一個(gè)什么樣的水平呢?
彭艷麗:許多近視患者不僅追求看得清,更要看得好!栋灼(shū)》顯示,在選擇激光類(lèi)手術(shù)的患者中,越來(lái)越多的人選擇根據(jù)個(gè)人角膜的非球面特性進(jìn)行角膜處理的個(gè)性化近視手術(shù),2020年較2018年此類(lèi)手術(shù)量增長(zhǎng)53%,而且我相信今后的趨勢(shì)一定是個(gè)性化近視手術(shù)。其實(shí),個(gè)性化近視手術(shù)就是通過(guò)高科技手段,在術(shù)前檢查環(huán)節(jié)獲取患者眼部個(gè)性化數(shù)據(jù),并通過(guò)系統(tǒng)設(shè)計(jì)角膜形態(tài)切削的個(gè)性化模型,在術(shù)中引導(dǎo)激光根據(jù)模型對(duì)不同患者的角膜進(jìn)行個(gè)性化切削,從而有效消除個(gè)體差異,最終顯著提升視覺(jué)質(zhì)量及夜間視力,獲得更優(yōu)質(zhì)的術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量。當(dāng)然,術(shù)后視力也是衡量手術(shù)效果的重要指標(biāo)之一。我們可以從《白皮書(shū)》對(duì)綜合各術(shù)式的術(shù)后視力均值分析可以看出,患者裸眼遠(yuǎn)視力均值可以從術(shù)前的0.08提升至術(shù)后1周的接近1.1,術(shù)后1年則超過(guò)1.1,患者術(shù)后視力均值日趨穩(wěn)定。同時(shí),《白皮書(shū)》也對(duì)不同術(shù)式的術(shù)后視力均值進(jìn)行了分析,數(shù)據(jù)顯示,晶體植入術(shù)術(shù)后1年平均視力1.05,準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)術(shù)后一年平均視力1.12,全飛秒術(shù)后1年平均視力1.12,各術(shù)式患者的術(shù)后屈光度均漸趨穩(wěn)定。
主持人:陳院長(zhǎng),近視手術(shù)安全嗎?會(huì)對(duì)眼睛造成損傷嗎?目前對(duì)近視眼手術(shù)最大的誤解是什么?
陳開(kāi)建:目前,近視手術(shù)已經(jīng)得到了國(guó)際的認(rèn)可,大量的遠(yuǎn)期效果的臨床研究文獻(xiàn)也證實(shí)了手術(shù)的安全性與有效性。我認(rèn)為大家對(duì)近視手術(shù)最常見(jiàn)的誤解就是,認(rèn)為每個(gè)人都可以做手術(shù)和近視手術(shù)做了近視就好了。其實(shí),近視手術(shù)無(wú)論是角膜激光手術(shù),還是人工晶狀體植入手術(shù),都有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,不是每個(gè)人都可以手術(shù)的,術(shù)前都需要進(jìn)行嚴(yán)格的篩查。同樣,近視手術(shù)只是摘掉了眼鏡,并沒(méi)有改變近視引起的眼球的結(jié)構(gòu)改變,也沒(méi)有預(yù)防近視的作用,因此,手術(shù)后也需要合理用眼,避免再次近視,同時(shí)也需要定期復(fù)查眼睛,特別是眼底,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早治療,才能得到更好的防控。
主持人:周院長(zhǎng),國(guó)內(nèi)開(kāi)展近視手術(shù)已經(jīng)有很多年了,據(jù)您了解,第一批做近視手術(shù)的人,現(xiàn)在怎么樣了?
周奇志:第一批做近視手術(shù)的人,現(xiàn)在的年齡都是比較大了,早期的近視手術(shù)雖然不像現(xiàn)在這么先進(jìn)、精確,但是大部分人都是比較滿(mǎn)意的,因?yàn)樗梢杂行У慕档妥陨韺?duì)眼鏡的依賴(lài),并且也沒(méi)有因?yàn)樽銮馐中g(shù)而導(dǎo)致失明等嚴(yán)重后果。其實(shí),第一批的患者也是享受了當(dāng)年最先進(jìn)的科技的,不過(guò),隨著他們的年齡增長(zhǎng),現(xiàn)在可能已經(jīng)有了老花眼、白內(nèi)障等老年疾病,但是這些疾病都是與屈光手術(shù)是無(wú)關(guān)的,而且他們可以通過(guò)白內(nèi)障手術(shù)等技術(shù)再次改善他們的視覺(jué)質(zhì)量,從而提高生活品質(zhì)。隨著科技的發(fā)展,技術(shù)也會(huì)越來(lái)越成熟,目前的各種屈光技術(shù)都是非常安全、有效的。
主持人:彭院長(zhǎng),在暑假即將來(lái)臨之際,對(duì)于想通過(guò)近視手術(shù)摘下眼鏡的學(xué)生,你有什么建議給到他們嗎?
彭艷麗:近視手術(shù)雖然能幫助我們?nèi)蘸蟮纳钐峁┖芏啾憷,但是近視手術(shù)也是有明確禁忌癥的,并非人人可做。在此,我也想借此機(jī)會(huì)提醒廣大學(xué)生,尤其是要報(bào)考飛行員、警察等有職業(yè)需求的,在決定做手術(shù)前,一定要到專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前檢查,以確定自己是否可做手術(shù)及適合哪種術(shù)式,千萬(wàn)不可盲目手術(shù)。如果是有長(zhǎng)期戴隱形眼鏡的患者,需要提前停戴隱形眼鏡,直至角膜恢復(fù)到自然形態(tài);一般硬質(zhì)隱形眼鏡,例如角膜塑形鏡、RGP等,需停戴兩周到一個(gè)月左右的時(shí)間;軟質(zhì)隱形眼鏡,需停戴三天到一周。
主持人:陳院長(zhǎng),做完近視手術(shù)后,對(duì)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)有哪些改善呢?
陳開(kāi)建:首先,生活上來(lái)說(shuō),不帶框架眼鏡,鼻梁、耳朵的負(fù)擔(dān)都會(huì)減輕,手術(shù)后運(yùn)動(dòng)、鍛煉不受影響,雖然是眼部手術(shù),但對(duì)大家自信的提升是全方面的。學(xué)習(xí)上來(lái)講,做完手術(shù)并不代表不能用眼了,很多家長(zhǎng)有這樣一個(gè)誤區(qū),覺(jué)得就算做完手術(shù),但孩子如果用眼強(qiáng)度大,還是會(huì)再次近視。其實(shí)不然,只要養(yǎng)成一個(gè)良好的用眼習(xí)慣,比如近距離用眼半小時(shí)后,休息一下,看看遠(yuǎn)處,讓眼部肌肉得到放松,其實(shí)也就沒(méi)什么問(wèn)題了。
主持人:周院長(zhǎng),近視多少度適合做手術(shù)?如果近視度數(shù)過(guò)低或太高,有沒(méi)有必要做手術(shù)呢?
周奇志:近視手術(shù)的范圍非常廣,單一的技術(shù)可以矯正50到1800度的近視,聯(lián)合眼內(nèi)晶體及角膜激光的話(huà)則可以矯正更多,但是是否可以進(jìn)行手術(shù),還是應(yīng)該由醫(yī)生全面評(píng)估后,才能給到答案。近視手術(shù)是一種可以選擇的手術(shù),跟度數(shù)高低無(wú)關(guān)。有近視就應(yīng)該矯正,至于是手術(shù)矯正還是眼鏡矯正,這都是患者自愿選擇的。
主持人:彭院長(zhǎng),近視手術(shù)后視力是不是就能恢復(fù)正常了呢,有復(fù)發(fā)的可能性嗎?
彭艷麗:近視手術(shù)后,視力能恢復(fù)到什么程度,這個(gè)是因人而異的,但大多數(shù)患者術(shù)后都能恢復(fù)到1.0以上視力,對(duì)基本的生活和學(xué)習(xí)是完全沒(méi)有影響的。在這里我要糾正一點(diǎn),近視手術(shù)是不存在復(fù)發(fā)這一說(shuō)的,因?yàn)榻暠旧砭褪且环N不可治愈的疾病。所以,如果術(shù)后再次出現(xiàn)了近視需要佩戴眼鏡,那么有可能是發(fā)生了屈光回退,但是這種情況的概率會(huì)非常小,低中度人群基本不再考慮范圍之內(nèi)。
主持人:感謝陳院長(zhǎng)、周院長(zhǎng)、彭院長(zhǎng)的分享,同時(shí)感謝大家的關(guān)注,再見(jiàn)!
陳開(kāi)建、周奇志、彭艷麗:再見(jiàn)!
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